Заключение
Перенатальное тестирование
- При тяжелых дефектах нервной системы у эмбрионов повышено содержание афетопротеина в сыворотке крови матери и в амниотической жидкости, а также активность ацетилхолинэстеразы в амниотической жидкости.
- После 28-й недели беременности проводят тестирование с целью прогнозирования возможных нарушений развития плода, если беременность не прерывают, а также для оценки степени зрелости плода прежде, чем индуцировать родовую деятельность.
- Мониторинг фетоплацентарной функции возможен путем оценки синтеза эстриола или ПЛЧ. После приблизительно 28-й недели беременности о синтезе эстриола обычно можно судить по общему содержанию эстрогенов в суточной моче матери или по соотношению эстрогены: креатинин в произвольно взятой пробе мочи. Концентрацию ПЛЧ определяют в плазме крови матери.
- О степени зрелости легких плода можно судить по результатам измерений соотношения лецитин сфингомиелин (Л/С), а также по концентрациям в амниотической жидкости лецитина или пальмитиновой кислоты.
- Данные о концентрации билирубина в амниотической жидкости используют при оценке воздействия на плод несовместимости групп крови.
Влияние беременности и терапии пероральными контрацептивами на обмен веществ. Беременность и терапия пероральными контрацептивами вызывают сходные воздействия на реакции обмена веществ, что может (если это не учитывать) приводить к диагностическим ошибкам.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Оценка возраста плода по дате последней менструации часто неточна. Зрелость плода можно оценить, определяя содержание продуктов его метаболизма в амниотической жидкости. Диапазон колебаний величин, характеризующих зрелость, широк. Для каждого параметра, однако, избраны значения, превышение которых почти однозначно свидетельствует о зрелости плода; получение более низких величин не является непременным свидетельством незрелости плода. Результаты тестирования следует интерпретировать…
Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови. Так, например, у мужчин и женщин после достижения половой зрелости содержание уратов или железа в плазме крови различно. Не удивительно поэтому, что беременность, сопровождающаяся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, воздействует на концентрации многих веществ в плазме крови. Считают, что терапия контрацептивами…
При беременности, а также у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, в плазме крови увеличивается содержание многих специфических белковпереносчиков. Если не учитывать этот факт, возможны диагностические ошибки. Как правило, повышение концентрации белкапереносчика сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения, тогда как фракция этого соединения, не связанная с белком, не изменяется. Поскольку связанная с белком фракция данного…
Во время беременности т некоторых случаях развивается обтурационная желтуха. Аналогичный синдром наблюдают (крайне редко) у женщин, принимавших некоторые пероральные контрацептивы. Активность щелочной фосфатазы в плазме крови. В плаценте синтезируется один из изоферментов щелочной фосфатазы, содержание которого в плазме крови нарастает в поздние сроки беременности. Этот изофермент стабилен при температурах, достаточных для инактивации щелочной фосфатазы из…
Пробу амниотической жидкости можно получить через иглу, введенную в матку сквозь стенку живота матери в любой период беременности, начиная после 14-й недели. Даже прю наилучшем выполнении эта процедура сопряжена с определенным риском для плода и рекомендуется только при наличии очень веских клинических показаний и при невозможности диагностики без ее проведения. Результаты анализов могут быть опасно…
