Дифференцированная реабсорбция воды и растворимых веществ в петле Генле, дистальном отделе канальцев и собирательном протоке. В норме ежедневно в петлю Генле поступает от 40 до 60 л воды. Этот объем далее уменьшается примерно до 2 л, но если организму требуется коррекция внеклеточной осмоляльности. то доля реабсорбируемой воды варьирует в зависимости от его потребностей. При крайне…


Реабсорбция воды: концентрирование и разбавление мочи

Вода всегда реабсорбируется пассивно, следуя осмотическому градиенту. Для создания этого градиента необходим активный транспорт растворимых соединений. Процесс реабсорбции состоит из двух основных стадий: изоосмотической реабсорбции воды в проксимальных отделах канальцев и дифференцированной реабсорбции воды и растворимых соединений в петле Геиле, дистальном отделе канальцев и собирательном протоке. Изоосмотическая реабсорбция воды в проксимальном отделе канальцев. В нефроне…


В проксимальной части канальцев происходит активный процесс обратного всасывания из фильтрата более 70 % натрия и ионизированного кальция, а также почти всего калия. Многие неорганические анионы следуют электрохимическому градиенту, а реабсорбция натрия ограничивается наличием в системе хлорида — основного диффундирующего аниона фильтрата. Бикарбонат почти полиостью регенерируется (хотя не путем обратного всасывания в строгом смысле этого…


Ионный обмен происходит преимущественно в более дистальных отделах нефрона; в этом месте он важен для тонкой регуляции процесса после завершения реабсорбции. В результате этого процесса происходит обмен ионов, имеющих одинаковы и заряд, обычно катионов; при этом не создаются ни электрохимические, ни осмотические градиенты, следовательно, общее перемещение анионов или воды незначительно. Например, Na+ может реабсорбироваться в…


От скорости фильтрации зависит общее количество фильтруемой воды и растворимых соединений, но не состав ультрафильтрата. Хотя ежесуточно фильтруется примерно 200 л плазмы, при этом образуется лишь 2 л мочи. Ее состав значительно отличается от такового плазмы крови (а, следовательно, и фильтрата). Содержание отдельных компонентов мочи не только изменяется независимо друг от друга, но также варьирует…


Ежесуточно в просвет канальцев поступает около 200 л ультрафильтрата плазмы крови главным образом в результате фильтрации в клубочках (возможна также ультрафильтрация через пространства между клетками канальцев). Этот поток жидкости из крови обусловлен тем, что гидростатическое давление в капиллярах почек выше, чем в просвете канальцев. Любой фактор, уменьшающий эту разницу в давлении, снижает скорость фильтрации. Поскольку…


АВП Аргинин-вазопрессин антидиуретический гормон (АДГ); АД Альдолаза; АДГ Антидиуретический гормон [питрессин, аргинин-вазопрессин (АВП)]; АКТГ Адренокортикотропный гормон (кортикотропин); АЛ 5-Аминолевулинат; АЛТ Аланинаминотрансфераза; AM а-Амилаза; АМК Азот мочевины крови (в мг/дл = — X мочевина крови в мг/дл или 2,8 X мочевина крови в ммоль/л); ACT Аспартатаминотрансфераза; АФРТ Аденинфосфорибозилтрансфераза; ББД Белок Бенс-Джонса; ВДГА Водная диарея, гипокалиемия и…


Белки — — Сыворотки крови — — Общий г/дл X 10 = г/л Альбумин Иммуноглобулины Билирубин мг/дл/0,058 = мкмоль/л Газы     РО2 мм рт. ст./7,5 = кПа РСО2 Глюкоза мг/дл/18 = ммоль/л Железо /мкг/дл/5,6 = мкмоль/л ОРСЖ Кальций     Плазма крови мг/дл/4 = ммоль/л Моча мг/24 ч/ = ммоль/24 ч Кортизол    …


Единицы давления (например, мм рт. ст.) выражают в Паскалях (или килопаскалях — кПа). 1 кПа = 7,5 мм рт. ст. Таким образом, давление кислорода, равное 75 мм рт. ст., составляет 10 кПА. Паскали входят в систему единиц СИ. Белки. Биологические жидкости содержат сложную смесь белков, имеющих различные ОММ. Поэтому рекомендуется сохранить грамм (г) как единицу…


Результаты, которые прежде выражали в мэкв/л Число эквивалентов (экв) = масса в г эквивалентная масса масса в г X валентность ОММ для таких одновалентных ионов, как натрии и калий эти величины будут численно одинаковы. Натрий: 140 мэкв/л станет 140 ммоль/л; для поливалентных ионов, таких как кальций или магнии (оба двухвалентные), величины, выраженные в старых единицах,…