Функции белков плазмы
В этом разделе приведены краткие сведения об основных функциях белков плазмы.
Воспалительная реакция и защита от инфекций. Иммуноглобулины и белки комплемента входят в состав иммунной системы организма, а последняя в сочетании с группой белков, известных под названием реактанты острой фазы, вовлекается в ответную реакцию на воспаление.
Транспорт. Альбумин и специфические связывающие белки осуществляют транспорт многих гормонов, витаминов, липидов, билирубина, кальция, микроэлементов и некоторых лекарственных средств. В сочетании с белком эти вещества становятся растворимыми в плазме или физиологически неактивными.
Регуляция распределения внеклеточной жидкости
Концентрация белков, особенно альбумина, в плазме влияет на распределение воды между внутри- и виесосудистыми пространствами.
Пептидные гормоны и факторы свертывания крови составляют количественно относительно небольшую, но физиологически важную долю белков плазмы. Лишь немногие ферменты имеют функциональное значение в циркулирующей крови; как правило, они высвобождаются при распаде клеточных элементов.
Этот перечень совершенно не претендует на полноту. Функции многих белков, идентифицированных в плазме, остаются неизвестными.
Методы исследования белков плазмы. Количественное содержание белков определяют либо суммарно (например, общее содержание белков), либо чаще после фракционирования (например, содержание альбумина).
После электрофоретического разделения белков сыворотки или плазмы можно визуально оцепить изменения в соотношениях отдельных групп белков.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Гломерулярная протеинурия обусловлена повышением проницаемости клубочков (пефротический синдром). Ниже мы обсуждаем это патологическое состояние более подробно. Обычно преобладающим белком в моче является альбумин. Ортостатическая (постуральная) протеинурия Как правило, протеинурия более значительна, когда больной находится в положении стоя, чем когда он лежит. Термин ортостатическая или постуральная применяют для обозначения протеинурии (часто тяжелой), которая исчезает в ночные…
Протеинурия может быть следствием образования белка Бонс-Джонса, тяжелого гемолиза с гемоглобинурией или значительного поражения мышц (с миоглобинурией). В двух последних случаях моча будет красного или коричневого цвета. Ложную протеинурию можно обнаружить добавлением в мочу белка куриного яйца. Визуальная оценка электрофореграммы белков мочи позволяет определить наличие протеинурии Бенс-Джонса. ББД — единственный белок с ОММ ниже, чем…
Термином нефротический синдром обозначают такое патологическое состояние, при котором в результате повышения проницаемости почечных клубочков организм теряет за сутки более 6 г белка с последующим развитием гипоальбуминемии и отеков, а также гиперлипопротеинемии. Заболевание почек может быть как первичным, так и вторичным, обусловленным другим патологическим процессом. Имеются сообщения о развитии нефротического синдрома при большинстве типов гломерулопефрита,…
Аномалии, связанные с белками При нефротическом синдрома возможна протеинурия от 6 до 50 г за сутки. О тяжести поражения почечных клубочков судят по соотпошению теряемых организмом белков. Если заболевание протекает в легкой форме, в моче среди экскретируемых белков преобладают альбумип (ОММ 65 000) и трансферрин (ОММ приблизительно 80 000), а также присутствует а-антитрипсин (ОММ 50000)….
При заболеваниях, протекающих в легкой форме, нарастает содержание ЛПНП, вследствие чего развивается гиперхолестеринемия. В более тяжелых случаях повышение содержания ЛПОНП (триглицеридов) может привести к помутнению плазмы крови. В полной мере причины этих изменений еще неясны. В моче могут появиться цилиндры, содержащие жиры. Тесты функции почек На ранних стадиях развития заболеваний проницаемости клубочков высока и концентрация…
