Исследования методом электрофореза
Описание, приводимое ниже, основано на исследованиях методом электрофореза на ацетате целлюлозы сыворотки крови взрослых здоровых людей.
Альбумин, обычно выявляемый в виде одного белка, составляет наиболее заметную фракцию.
Фракция ai-глобулина состоит почти исключительно из cti-антитрипсина.
Фракция аг-глобулнна состоит преимущественно из а2-макроглобулина и гаптоглобина.
Фракция р-глобулина часто разделяется на 2 подфракции: pV состоящую преимущественно из трансферрина в сочетании с некоторым количеством ЛПНП, и рг, состоящую из фракции С3 комплемента.
Фракцию у-глобулина составляют иммуноглобулины. Некоторые из них обнаруживают также в составе фракций ОH-и Р-глобулинов.
Если вместо сыворотки исследуют плазму, то обнаруживают 6-ю фракцию (фибриноген), расположенную в р — у-области.
В этих условиях интерпретация результатов бывает затруднена. Если показано электрофоретическое исследование, следует использовать свернувшуюся кровь.
Электрофореграммы белков сыворотки крови при патологических состояниях
Примечание
Нефротический синдром. В этом типичном примере содержание всех фракций, за исключением a-глобулина, низкое. В некоторых случаях содержание ракций V-глобулина может быть в пределах нормы или повышено.
Парапротеинемии.
Недостаточность иммунологических реакций воспроизводится не всегда.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Гломерулярная протеинурия обусловлена повышением проницаемости клубочков (пефротический синдром). Ниже мы обсуждаем это патологическое состояние более подробно. Обычно преобладающим белком в моче является альбумин. Ортостатическая (постуральная) протеинурия Как правило, протеинурия более значительна, когда больной находится в положении стоя, чем когда он лежит. Термин ортостатическая или постуральная применяют для обозначения протеинурии (часто тяжелой), которая исчезает в ночные…
Протеинурия может быть следствием образования белка Бонс-Джонса, тяжелого гемолиза с гемоглобинурией или значительного поражения мышц (с миоглобинурией). В двух последних случаях моча будет красного или коричневого цвета. Ложную протеинурию можно обнаружить добавлением в мочу белка куриного яйца. Визуальная оценка электрофореграммы белков мочи позволяет определить наличие протеинурии Бенс-Джонса. ББД — единственный белок с ОММ ниже, чем…
Термином нефротический синдром обозначают такое патологическое состояние, при котором в результате повышения проницаемости почечных клубочков организм теряет за сутки более 6 г белка с последующим развитием гипоальбуминемии и отеков, а также гиперлипопротеинемии. Заболевание почек может быть как первичным, так и вторичным, обусловленным другим патологическим процессом. Имеются сообщения о развитии нефротического синдрома при большинстве типов гломерулопефрита,…
Аномалии, связанные с белками При нефротическом синдрома возможна протеинурия от 6 до 50 г за сутки. О тяжести поражения почечных клубочков судят по соотпошению теряемых организмом белков. Если заболевание протекает в легкой форме, в моче среди экскретируемых белков преобладают альбумип (ОММ 65 000) и трансферрин (ОММ приблизительно 80 000), а также присутствует а-антитрипсин (ОММ 50000)….
При заболеваниях, протекающих в легкой форме, нарастает содержание ЛПНП, вследствие чего развивается гиперхолестеринемия. В более тяжелых случаях повышение содержания ЛПОНП (триглицеридов) может привести к помутнению плазмы крови. В полной мере причины этих изменений еще неясны. В моче могут появиться цилиндры, содержащие жиры. Тесты функции почек На ранних стадиях развития заболеваний проницаемости клубочков высока и концентрация…
