Низкая активность ЩФ в плазме крови
- Остановка роста костей: а) ахондроплазия; б) кретинизм; в) недостаточность витамина С.
- Гипофосфатазия. Изоферменты ЩФ. Наиболее распространенными причинами повышения активности ЩФ в плазме крови являются заболевания костей (с повышением активности остеобластов) или печени (с поражением желчных протоков).
Если на основании клинического обследования причина повышения активности ЩФ в плазме крови не становится ясной, может оказаться необходимым проведение дополнительных тестов.
Методом электрофореза можно разделить изоэнзимы ЩФ, поступающие из костей, печени, кишечника и плаценты, но интерпретация полученных результатов может быть затруднена, особенно, если повышено содержание фракций, характерных как для костной ткани, так и для печени, или если суммарная активность ЩФ повышена лишь незначительно. Результаты повторного электрофоретического исследования, проведенного после прогревания плазмы, могут быть информативными. Печеночный изоэнзим более-термостабилен, чем костный.
Уменьшение содержания последнего-изоэнзима может стать очевидным после сопоставления первой и второй электрофореграмм. Плацентарный изоэнзим еще более термостабилен, и методы термоинактивации можно использовать для выяснения вопроса о повышении содержания костной и/или печеночной фракций при беременности.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Изменения свойств ферментов при заболеваниях печени мы обсуждали в гл. VIII. Заболевания мышц При мышечных дистрофиях в плазме крови нарастает содержание характерных для мышц ферментов, которые, по-видимому, поступают из пораженных клеток скелетных мышц. Эти ферменты — КК и аминотрансферазы. Наиболее информативны результаты исследований КК. При интерпретации полученных данных следует учитывать, что: наиболее высокие величины активности…
При злокачественных опухолях предстательной железы в некоторых случаях увеличивается содержание КФ предстательной железы. Вне зависимости от локализации в организме злокачественные новообразования могут сопровождаться неспецифическим повышением уровней ЛДГ, ОБД и иногда аминотрансфераз. Для ведения больных, леченных по поводу злокачественных новообразований, ценные сведения дают исследования ЩФ. Нарастание ЩФ может указывать на метастазирование в кости ила печень. Кроме…
Различают две холинэстеразы, одна из которых встречается преимущественно в эритроцитах и нервной ткани (ацетилхолин-эстераза), а другая — в плазме крови. Измерение активности этого последнего фермента (холинэстеразы или псевдохолинэстеразы), синтезируемого преимущественно в печени, — рутинный тест. Причинами понижения активности холинэстеразы в плазме крови являются: заболевания паренхимы печени: а) гепатит; б) цирроз; антихолинэстеразы (фосфорорганические соединения); наследственные аномалии…
Миорелаксант дитилин (суксаметоний) в норме подвергается распаду, катализируемому холинэстеразой, что ограничивает длительность его действия. У некоторых больных после введения дитилина наступает длительный период апноэ. В редких случаях у таких лиц вообще не удается обнаружить холинэстеразу, но у большинства больных находят низкие уровни холинэстеразы в плазме, причем имеющийся фермент качественно отличается от такового здоровых людей. Эту…
Активность ферментов в клетках высока. При естественном распаде клеток ферменты высвобождаются и поступают в плазму крови, где их активность измерима, но обычно низка. Определения ферментов в плазме наиболее информативны о точки зрения определения их увеличения, обусловленного повреждением клеток. Количественные анализы некоторых ферментов дают специфичные для любой ткани сведения; исследования изоферментов могут сделать их еще более…
