Нарушения функций поджелудочной железы

Теоретически нарушения функций поджелудочной железы не должны воздействовать на всасывание и экскрецию ксилозы, тогда как при заболеваниях кишечника эти процессы изменены.

К сожалению, независимо от того, основан ли тест на исследованиях плазмы или мочи, существуют несколько источников ошибок:

  1. Ксилоза всасывается преимущественно в проксимальной части тонкого кишечника, поэтому, несмотря на существенные нарушения функций подвздошной кишки (например, при болезни Крона), процесс всасывания ксилозы может быть нормальным.
  2. Тест, основанный на исследованиях мочи, зависит от точности отбора материала для анализов через 2 и 5 ч. При этом возможные ошибки превышают присущие тем тестам, которые требуют сбора суточной мочи.
  3. Даже незначительные нарушения функции почек снижают клубочковую фильтрацию ксилозы, что может привести к получению ошибочного (заниженного) результата при анализе мочи или, возможно, к получению ошибочных (завышенных) данных о содержании ксилозы в плазме, что обычно приводит к получению дезориентирующих результатов при обследовании лиц пожилого возраста. Тест на всасывание ксилозы не следует проводить, если концентрации мочевины и/или креатинина в плазме немного повышены.
  4. От величины объема, в котором распределена абсорбированная ксилоза, частично зависят как ее концентрация в плазме, так и экскреция с мочой. У больных с отеками или значительным ожирением результаты теста могут быть ошибочно низкими.

«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


Анемия чаще бывает обусловлена заболеванием кишечника, но не поджелудочной железы: гнпохромная, микроцптарпая анемия может быть результатом потери крови на любом уровне желудочно-кишечного тракта; при любом хроническом заболевании возможна нормохромная, нормоцитарная картина крови; диморфная (сочетание дефицита железа и макроцитарной анемии) картина — веский довод в пользу нарушения процессов всасывания в кишечнике; низкие концентрации фолиевой кислоты в…


Сбор материала для определения содержания жиров в фекалиях Теоретически результаты этих определений отражают разность между количеством абсорбированных жиров и поступивших в пищеварительный тракт с продуктами питания, а также из организма. Процессы всасывания жиров, а также их поступление в содержимое пищеварительного тракта происходят в топком кишечнике. За исключением тех случаев, когда перистальтика кишечника резко стимулирована (при…


После гастрэктомии расстройство всасывания обычно бывает незначительным. Однако быстрая эвакуация содержимого из небольшого (подвергшегося оперативному вмешательству) остаточного желудка в двенадцатиперстную кишку может иметь два клинических последствия: демпинг-синдром и гипогликемию.Демпинг-синдром Вскоре после приема пищи больной может испытывать чувство дискомфорта в области живота, обморочное состояние, тошноту. Полагают, что этот синдром обусловлен внезапным перемещением в двенадцатиперстную кишку жидкости,…


День 0. Назначают первый индикатор (обычно 2 капсулы кармина). Когда он появляется в фекалиях, считают, что сбор фекалий начат. Постепенно этот индикатор будет исчезать. День 5. Назначают второй индикатор. Когда он появляется в фекалиях, считают, что сбор материала завершен. Исследования проводят со всеми образцами, собранными за время, прошедшее между моментами экскреции обоих индикаторов, а также…


Изменения характера бактериальной флоры (нарушения всасывания витамина В- и жиров) Синдром инфицированного кишечника (кишечная петля) связан с застоем содержимого кишечника — с последующим изменением бактериальной микрофлоры. Подобные петли возникают в результате хирургических операций или когда имеются дивертикулы тонкого кишечника. Лечение антибиотиками широкого спектра действия может, нарушая равновесие бактерий в тонком кишечнике, вызывать аналогичный синдром. Витамин…