Правила проведения тестов

Сбор материала для определения содержания жиров в фекалиях

Теоретически результаты этих определений отражают разность между количеством абсорбированных жиров и поступивших в пищеварительный тракт с продуктами питания, а также из организма. Процессы всасывания жиров, а также их поступление в содержимое пищеварительного тракта происходят в топком кишечнике.

За исключением тех случаев, когда перистальтика кишечника резко стимулирована (при этих обстоятельствах проведение теста обычно не показано), однократный сбор фекалий за сутки приводит к получению весьма неточных результатов по двум причинам: вариабельность времени продвижения содержимого от двенадцатиперстной до прямой кишки; вариабельность и возможная неполнота опорожнения прямой кишки.

Было показано, что результаты исследований фекалий, собранных повторно в течение последовательных 24-часовых периодов, могут различаться на несколько сотен процентов. Поэтому эти данные бесполезны для оценки ежедневных потерь жиров из организма в кишечник. Чем более длителен период сбора материала, тем ближе вычисленные средние суточные величины к истинным.

По вполне очевидным причинам больной не может находиться в больнице неопределенно долго. Поэтому обычно собирают фекалии в течение по меньшей мере трех, но предпочтительнее 5 сут. Точность сбора материала можно повысить, используя индикаторы начала и завершения периода сбора — обычно красители, назначаемые внутрь и окрашивающие фекалии.


«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


У недоношенных новорожденных содержание лактазы в клетках кишечника может не достигать свойственного норме уровня. Первоначально эти случаи напоминают явления врожденной недостаточности лактазы. Однако в течение нескольких дней после рождения повышенная чувствительность к молоку обычно исчезает.Врожденная недостаточность лактазы Это палотологическое состояние встречается очень редко. У детей вскоре после введения добавок молока и молочных продуктов к диете…


Этот синдром, при котором всасывание не обнаруживает отклонений от нормы, но стенка кишечника аномально проницаема для крупных молекул (подобно почечным клубочкам при нефротическом синдроме), встречается очень редко. Во многих случаях расстройства всасывания, независимо от их этиологии, белки проникают в просвет кишечника. Как таковое заболевание кишечника, приводящее к потере белка, фактически не является синдромом нарушения всасывания,…


Важными компонентами, образующимися при секреторной деятельности желудка, являются соляная кислота, пепсин и внутренний фактор. Мы уже упоминали обо всех этих факторах в связи с их важным значением для переваривания и всасывания. Потерю соляной кислоты при стенозе привратника желудка мы рассматривали как причину метаболического алкалоза. Стимуляция секреции желудка осуществляется двумя главными путями — при участии блуждающего…


Гиперсекреция желудочного сока может быть связана с изъязвлением двенадцатиперстной кишки и при этом иметь нейрогенное происхождение. Однако четкой грани между секрецией кислоты у здоровых лиц и больных язвой двенадцатиперстной кишки не существует; диагностическое значение определения кислотности при этом очень ограничено. При редко встречающемся синдроме Золлингера—Эллисона секреция кислоты в желудке очень высока. Развивающиеся в дальнейшем язвы…


Рутинные тесты функции желудка основаны па измерениях кислотности его содержимого либо в состоянии покоя, либо в условиях стимуляции желез желудка. Введение зонда в желудок неприятно для больного. Более того, правильные результаты могут быть получены только в тех случаях, когда исследователь обладает высокой квалификацией и способен определить, когда получен неполный образец при зондировании, что может быть…