Тест на всасывание ксилозы (Процедура)
Пациент не ест в течение ночи.
8 ч — опорожнение мочевого пузыря. Собранную мочу выливают. В стакане воды растворяют 5 г ксилозы. Больной выпивает полученный раствор.
Мочу, экскретированную в интервале между 8 и 10 ч, собирают в сосуд № 1.
10 ч — опорожнение мочевого пузыря, сбор мочи в сосуд № 1, который теперь считают заполненным.
Все порции мочи, экскретированные в интервале от 10 до 13 ч, собирают в сосуд № 2.
13 ч — опорожнение мочевого пузыря, сбор мочи в сосуд № 2, который теперь считают заполненным.
Оба сосуда направляют в лабораторию для анализа.
Интерпретация
У здорового человека за 5 ч после момента начала тестирования экскретируется более 23 % (1,15 г) принятой дозы. При этом за первые 2 ч должно экскретироваться 50 % пли более всего выводимого из организма количества ксилозы. При слабо выраженном нарушении всасывания в кишечнике общая экскреция за 5 ч может быть в пределах нормы, но отношение количества ксилозы, экскретированной за 2 ч, к ее количеству, экскретированному за 5 ч, может быть менее 40%, что отражает задержку всасывания.
При нарушениях всасывания, обусловленных заболеваниями поджелудочной железы, результаты тестирования должны быть в пределах нормы.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Важными компонентами, образующимися при секреторной деятельности желудка, являются соляная кислота, пепсин и внутренний фактор. Мы уже упоминали обо всех этих факторах в связи с их важным значением для переваривания и всасывания. Потерю соляной кислоты при стенозе привратника желудка мы рассматривали как причину метаболического алкалоза. Стимуляция секреции желудка осуществляется двумя главными путями — при участии блуждающего…
Гиперсекреция желудочного сока может быть связана с изъязвлением двенадцатиперстной кишки и при этом иметь нейрогенное происхождение. Однако четкой грани между секрецией кислоты у здоровых лиц и больных язвой двенадцатиперстной кишки не существует; диагностическое значение определения кислотности при этом очень ограничено. При редко встречающемся синдроме Золлингера—Эллисона секреция кислоты в желудке очень высока. Развивающиеся в дальнейшем язвы…
Рутинные тесты функции желудка основаны па измерениях кислотности его содержимого либо в состоянии покоя, либо в условиях стимуляции желез желудка. Введение зонда в желудок неприятно для больного. Более того, правильные результаты могут быть получены только в тех случаях, когда исследователь обладает высокой квалификацией и способен определить, когда получен неполный образец при зондировании, что может быть…
Прямую стимуляцию париетальных клеток применяют для доказательства наличия ахлоргидрии, которая в типичных случаях пернициозной анемии не дает ответной реакции на введение пентагастрина натощак. Как уже отмечалось, этот тест имеет ограниченное применение для диагностики пернициозной анемии и неприятен для больного. Пентагастрин представляет собой пентапептид, соответствующий по структуре физиологически активной части молекулы гастрина. Он действует непосредственно на…
Всасывание в кишечнике В норме всасывание в кишечнике зависит от адекватного переваривания пищи (и, следовательно, от нормального функционирования поджелудочной железы), а также от сохранности поверхности функционирующих клеток кишечника. Нормальное переваривание и всасывание жиров зависит от наличия солей желчных кислот, а также липазы. Всасывание холестерина, фосфолипидов и жирорастворимых витаминов зависит от нормальной абсорбции триглицеридов. При интестинальном…
