Главная / Последние тенденции / Как лечить ахалазию?

Как лечить ахалазию?

Как лечить ахалазию?

Ахалазия кардии считается нервномышечным заболеванием пищевода, в результате которого нарушается прохождение пищевых масс в желудок из пищевода из-за отсутствия рефлекторного раскрытия кардии в момент глотания.

Симптомы заболевания

К основным симптомам заболевания следует отнести дисфагию, загрудинную боль и регургитацию. Загрудинная боль усиливается чаще всего ночью, проявляющаяся в виде болевых кризисов, также боль может возникать, как при переполненном, так и пустом пищеводе. Часто случается так, что возникающие боли трактуют как коронарные. Дисфагия вначале эпизодическая и наблюдается при каждом употреблении пищи, особенно если речь идёт о плохо прожеванной и сухой пищи.

Чтобы пища проходила как можно лучше и безболезненнее больные применяют различные методы: заглатывают воздух чтобы "протолкнуть" пищу прямиком в желудок, выпивают залпом стакан воды, выгибают туловище назад, делают глубокие вдохи — в некоторых случаях это вполне помогает.

Если речь идёт о регургитации, то она проявляется в качестве срыгивания большого количества масс накопленных в пищеводе (пищевые остатки, слюна, слизь).

Возникает при переполнении желудка во время сна или возникает при наклоне туловища. При длительной дисфагии постепенно приводят его к истощению, и нарушает процессы питания. Чтобы окончательно подтвердить диагноз и назначить лечение ахалазии, проводят рентгенологические исследования, что позволяет обнаружить различные виды расширения и удлинения пищевода, где чаще всего с S-образным искривлением, скопление жидкости на голодный желудок и нарушение его перистальтики. В пищеводе на длительное время задерживается бариевая взвесь, чаще всего её верхний уровень достигает уровня ключиц, в итоге она как бы "проваливается" в желудок. Пищевод имеет ровные контуры, кардинальный сегмент сужен, вид «мышиного хвоста» или «кончика морковки», при глотании не раскрывается. В этом случае газовый пузырь желудка отсутствует. Врач прописывает больному нитроглицерин (1-2 таблетки), он расслабляет кардинальный сфинктер, благодаря чему устраняется дисфагия и содержимое пищевода начинает легче проходить в желудок. Фармакологическая проба даёт возможность проводить и облегчает дифференциальную диагностику органических стенозов и ахалазии кардии.

В том случае, если лечение не проводилось, то течение наблюдается прогрессирующее с нарастанием истощения и дисфагии. Возможные осложнения: хронический эзофагит, хронические бронхиты после аспирации регургитируемых масс, дивертикулы пищевода, повторные пневмонии. У больных часто возникает рак пищевода. Учитывая перечисленные причины, прогноз получается неблагоприятный.

Лечение заболевания

Во время лечения часто проводят кардиодилатацию — делают растягивание кардиального сфинктера при помощи специального прибора — кардиодилататор, бывают случаи, когда приходится прибегать к оперативному лечению. В большинстве случаев симптомы заболевания полностью удаляются, и полностью восстанавливается трудоспособность больных.

К малоэффективным методам относится медикаментозная терапия, но может применяться, если существует противопоказание к оперативному лечению и кардиодилатации. При желании можно проводить симптоматическую терапию, лучше всего эринитом или нитроглицерином — употреблять следует перед приёмом пищи.


Блокада сердца и беременность

Блокадами сердца называют нарушение функции проводимости возбуждающих импульсов по сердцу. Причинами возникновения блокад сердца являются передозировки лекарственных препаратов (наперстянка, хинидин, новокаинамид), инфаркт миокарды, воспалительные и склеротические изменения миокарда, нарушение электролитного баланса. Виды сердечных блокад Блокады сердца по локализации могут быть синоаурикулярными, внутрипредсердными, желудочковыми и предсердно-желудочковыми. Во время беременности наибольшего внимания требует атриовентрикулярная или предсердно-желудочковая блокада…


Симптомы острого бронхита

Если у больного с симптомами такого воспалительного заболевания верхних дыхательных путей, как острый бронхит появился сухой, раздражающий кашель, чувство боли или саднения за грудиной, то это свидетельствует о том, что воспалительный процесс распространился на трахею. Очень скоро этот процесс может поразить крупные, а потом и более мелкие бронхи. При этом появляются симптомы обструкции дыхательных путей…


Воспаление желчного пузыря

В настоящее время примерно у двадцати процентов пациентов можно прощупать болезненный и чрезмерно увеличенный желчный пузырь. Следует отметить, что у некоторых людей камни в желчном пузыре нельзя определить на ощупь. Это обстоятельство существенно усложняет работу врачам. Заболевания желчного пузыря, чаще всего, сопровождаются постоянными и очень сильными болями с правой стороны грудной клетки. Эти боли зачастую…


Как принимать водоросли спирулины

Спирулиной называют сине-зеленую спиралевидную водоросль. Это водное растение, скрученное в спираль, представляет собой очень ценный белковый продукт. Спирулина составляет основу рациона некоторых африканских и южноамериканских племен. Жители Европы используют ее, как пищевую добавку, отличающуюся массой полезных веществ. Спирулина отличается оптимальным сочетанием витаминов группы В. В ней также содержатся витамины С, Е, А, а еще кальций,…


Как принимать сабельник

Свое название сабельник болотный получил за то, что форма его листьев напоминает саблю, а растет он по болотам и по берегам озер и рек. Этот кустарник имеет очень длинное корневище. В лечебных целях сабельник применяется при многих заболеваниях, поскольку содержит эфирные масла, органические кислоты, антоцианы. Препараты, изготовленные на основе сабельника, обладают антикоагулянтным действием. Фармацевтическая промышленность…