Основные звенья иммунной системы желудочно-кишечного тракта

В интересах сохранения целостности организма желудочно-кишечный тракт располагает многообразными защитными механизмами, направленными против патогенных антигенных факторов. Среди таких механизмов можно выделить три основных.

  1. Повышенная кислотность желудочного содержимого (рН ниже 4.0), которая создает условия, гибельные для большинства инфекционных возбудителей. Напротив, пониженная кислотность при хроническом атрофическом гастрите или состоянии после резекции желудка сопровождается высокой заселенностью кишечника патогенными микроорганизмами.
  2. Двигательная и секреторная активность тонкой кишки. Выделяющаяся в криптах кишечных ворсинок жидкость выносит патогенные агенты в просвет кишки, которые благодаря ее активной перистальтике удаляются из организма.
  3. Собственные непатогенные микроорганизмы, препятствующие заселению кишечника болезнетворными бактериями.

Настоящая глава посвящена специфической системе защиты — иммунной системе желудочно-кишечного тракта здорового человека. Выделение среди казавшейся вполне однородной массы лимфоцитов по крайней мере двух самостоятельных популяций, различающихся по происхождению, структуре и функциям, явилось одним из важнейших достижений изучения иммунокомпетентной системы (Агеев, 1976). Открытие существования Т-и В-лимфоцитов и всестороннее их изучение способствовали интенсивной разработке теории местной иммунной системы желудочно-кишечного тракта на принципиально новом теоретическом и методическом уровне.

После разделения Ройт в 1969 г. лимфоидных клеток на тимус-зависимые (Т-лимфоциты) и бурс-зависимые (В-лимфоциты) перед исследователями встал вопрос о локализации у человека органа, аналогичного сумке («бурсе») Фабрициуса птиц. Анализ распределения в организме человека В-лимфоцитов показал, что в вилочковой железе доля этих клеток — 0.2 %, в грудном лимфатическом протоке — 15 %, в лимфатических узлах — 25 %, в периферической крови — 30%, в селезенке — 40%, в костном мозгу — 40 %, в пейеровых бляшках — 55 %. Возникла гипотеза, основанная на предположении, что эквивалентом бурсы является лимфоидная ткань червеобразного отростка, кишечных лимфоидных фолликулов и пейеровых бляшек, располагающихся в стенке тонкой кишки (Alexander, Good, 1974).

Даже если эта гипотеза не подтвердится, значительная самостоятельность в иммунном ответе, общность морфогенеза и исключительная биологическая роль лимфоидных образований пищеварительного тракта позволяют рассматривать их как вполне автономное звено в иммунном ответе организма. К местной иммунной системе этой области относятся ассоциированные с желудочно-кишечным трактом лимфоидные образования: пейеровы бляшки, солитарные фолликулы, лимфоидная ткань глоточного кольца (миндалины), аппендикс и многочисленные плазматические клетки, инфильтрирующие подслизистую оболочку органов пищеварительного тракта.


«Иммунология желудочно-кишечного тракта»,
П.М.Сапроненков


После контакта организма с веществами антигенной природы развивается ответная реакция в виде образования антител (Iglg A, G, М, D, Е), формирования иммунных комплексов или реакции сенсибилизированных лимфоцитов. Выделяют четыре основных типа аллергических реакций (Coombs, Gell, 1975 — цит. по: Thompson, 1979). В большинстве случаев при патологическом процессе, происходящем в организме, участвуют одновременно несколько типов реакций…


Особый интерес представляют сообщения о влиянии тимуса на морфофункциональное состояние желудка (Кемилева, 1984). Доказано, что у тимэктомированных крыс морфологические изменения желудка характеризуются гиперемией железистого слоя слизистой, сглаживанием ее рельефа, появлением дефектов слизистой — от единичных точечных кровоизлияний до сравнительно обширных поверхностных и более глубоких эрозий. При гистологическом исследовании препаратов желудка обнаруживались различной глубины эрозии, дистрофические…


Среди рецепторов регуляции лимфоцитов особенно важное значение имеет Vi-область антитела. Взаимодействие антигенов и антител приводит к модификации Vi-области Ig, благодаря чему последний приобретает способность связывать комплемент, а также присоединяться к определенным структурам на поверхности клеток — рецепторам. Т-клетки могут выступать в роли как индуктора, так и ингибитора пролиферативных процессов (киллеры) и, таким образом, входить в…


Органы местной иммунной системы желудочно-кишечного тракта можно рассматривать как эффекторные органы, обеспечивающие иммунный ответ на контакт с антигенами, поступающими в организм per os из внешней среды. Следует подчеркнуть, что, несмотря на определенную автономию желудочно-кишечного тракта в иммунном ответе, характер и выраженность реакции организма будут зависеть, с одной стороны, от силы антигенной стимуляции, с другой —…


Синтез и транспорт секреторного иммуноглобулина А

Важным, биологически целесообразным свойством SIgA является его способность после соединения с антигеном отталкиваться от эпителиальных клеток, что происходит благодаря повышению при этом гидрофильности и электрического заряда SIgA (Edebo et al., 1975; Magnusson et al., 1979). Эксперименты подтвердили, что SIgA препятствует фиксации стрептококка к эпителию десен (Williams, Gibbons, 1972), холерного вибриона к стенке кишки (Freter, 1974)….