Главная / Клиническая химия в диагностике и лечении / Белки мочи и плазмы крови / Нормальный ответ иммуноглобулинов на инфицирование

Нормальный ответ иммуноглобулинов на инфицирование

Иммуноглобулины синтезируются в В-лимфоцитах. Иммуноглобулины IgM синтезируются первыми в ответ на воздействие таких антигенов, как образующиеся в крови микроорганизмы. Благодаря своим большим размерам IgM встречаются почти исключительно во внутрисосудистом пространстве.

Этот факт, а также высокая скорость их синтеза придают IgM, по сравнению с другими иммуноглобулинами, роль первой линии защиты против переносимых с током крови патогенных микроорганизмов.

Синтез IgM может происходить в тканях плода. Высокая концентрация IgM при рождении обычно свидетельствует о том, что была внутриматочная инфекция.

Содержание иммунолобулинов IgG нарастает несколько позже в ответ на воздействие таких растворимых антигенов, как бактериальные токсины.

Свойства функции иммуноглобулинов плазмы крови

Igg IgA IgM IgE IgD
ОММ 160000 160 000 1 000 000 200 000 190 000
(встречаются полимеры)
Коэффициент седиментации S 7 7 19 8 7
Доля от общих Ig плазмы, % 73 19 7 0,001 1
Способность активировать комплемент Да Да Да Нет Нет
(в виде комплексов)
Способность проникатьчерез плаценту Да Нет Нет Нет Нет
Примерная средняя концентрация у взрослых здоровых лиц, г/л 10 2,5 1 0,0003 0,03
МБ/мл 140 150 140 90
Возраст достижения уровня, свойственного взрослым, лет 3-5 15 9 мес 15(?) 15(?)
Главная функция Защита внесосудистых тканей. Вторичные ответы на антиген. Нейтрализует токсины Защита поверхностей тела путемсекрции IgA (11S) Защита кровяного русла. Первичная реакция на антиген. Лизирует бактерии Антитела, связанные с тучнымиклетками. Быстрые реакции повышенной чувствительности Неизвестна

«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


Определение концентраций иммуноглобулинов в сыворотке крови должно быть частью оценки адекватности функционирования иммунной системы. Чтобы обнаружить наследственную недостаточность комплемента, можно измерить общий гемолитический комплемент. Отметим, что эти тесты позволяют оценить только гуморальный иммунитет. Результаты электрофоретического исследования белков сыворотки крови могут указать причину понижения концентрации иммуноглобулинов (например, можно получить электрофореграмму, характерную для случаев потери белка организмом,…


Чтобы избежать получения ошибочно завышенных результатов, кровь для определения содержания белков (в том числе иммуноглобулинов) следует брать при таких условиях, когда гемостаз сведен к минимуму. При обычных электрофоретических исследованиях необходимо использовать только свернувшуюся кровь, поскольку фибриноген может маскировать аномальные белки или может быть ошибочно идентифицирован с ними. Пробы, предназначенные для исследований комплемента, следует отбирать и…


Повседневно используют несколько быстрых скрипинговых тестов. При этом существует 2 обычных ограничивающих фактора: большинство тестов было разработано для обнаружения альбумина; эти тесты могут давать отрицательные результаты в присутствии (даже больших количеств) других белков, например таких, как ББД; поскольку результаты тестирования зависят от концентрации белка, используя очень разбавленные образцы мочи, можно получить отрицательные результаты, несмотря на…


Если моча мутная, ее фильтруют. Приблизительно к 1 мл прозрачной мочи добавляют 2—3 капли 25 % сульфосалнциловой кислоты. Появление мутности или образование хлопьев указывает па наличие белка. Ложноположительные результаты могут быть следствием: наличия рентгеноконтрастных средств, таких как соединения, используемые для внутривенной пиелографии; наличия метаболитов бутамида; введения высоких доз пенициллина; наличия высоких концентраций уратов. Ложноотрицательные результаты…


Гломерулярная протеинурия обусловлена повышением проницаемости клубочков (пефротический синдром). Ниже мы обсуждаем это патологическое состояние более подробно. Обычно преобладающим белком в моче является альбумин. Ортостатическая (постуральная) протеинурия Как правило, протеинурия более значительна, когда больной находится в положении стоя, чем когда он лежит. Термин ортостатическая или постуральная применяют для обозначения протеинурии (часто тяжелой), которая исчезает в ночные…