Нормальный ответ иммуноглобулинов на инфицирование
Иммуноглобулины синтезируются в В-лимфоцитах. Иммуноглобулины IgM синтезируются первыми в ответ на воздействие таких антигенов, как образующиеся в крови микроорганизмы. Благодаря своим большим размерам IgM встречаются почти исключительно во внутрисосудистом пространстве.
Этот факт, а также высокая скорость их синтеза придают IgM, по сравнению с другими иммуноглобулинами, роль первой линии защиты против переносимых с током крови патогенных микроорганизмов.
Синтез IgM может происходить в тканях плода. Высокая концентрация IgM при рождении обычно свидетельствует о том, что была внутриматочная инфекция.
Содержание иммунолобулинов IgG нарастает несколько позже в ответ на воздействие таких растворимых антигенов, как бактериальные токсины.
Свойства функции иммуноглобулинов плазмы крови
| — | Igg | IgA | IgM | IgE | IgD |
| ОММ | 160000 | 160 000 | 1 000 000 | 200 000 | 190 000 |
| (встречаются полимеры) | |||||
| Коэффициент седиментации S | 7 | 7 | 19 | 8 | 7 |
| Доля от общих Ig плазмы, % | 73 | 19 | 7 | 0,001 | 1 |
| Способность активировать комплемент | Да | Да | Да | Нет | Нет |
| (в виде комплексов) | |||||
| Способность проникатьчерез плаценту | Да | Нет | Нет | Нет | Нет |
| Примерная средняя концентрация у взрослых здоровых лиц, г/л | 10 | 2,5 | 1 | 0,0003 | 0,03 |
| МБ/мл | 140 | 150 | 140 | 90 | — |
| Возраст достижения уровня, свойственного взрослым, лет | 3-5 | 15 | 9 мес | 15(?) | 15(?) |
| Главная функция | Защита внесосудистых тканей. Вторичные ответы на антиген. Нейтрализует токсины | Защита поверхностей тела путемсекрции IgA (11S) | Защита кровяного русла. Первичная реакция на антиген. Лизирует бактерии | Антитела, связанные с тучнымиклетками. Быстрые реакции повышенной чувствительности | Неизвестна |
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Повседневно используют несколько быстрых скрипинговых тестов. При этом существует 2 обычных ограничивающих фактора: большинство тестов было разработано для обнаружения альбумина; эти тесты могут давать отрицательные результаты в присутствии (даже больших количеств) других белков, например таких, как ББД; поскольку результаты тестирования зависят от концентрации белка, используя очень разбавленные образцы мочи, можно получить отрицательные результаты, несмотря на…
Если моча мутная, ее фильтруют. Приблизительно к 1 мл прозрачной мочи добавляют 2—3 капли 25 % сульфосалнциловой кислоты. Появление мутности или образование хлопьев указывает па наличие белка. Ложноположительные результаты могут быть следствием: наличия рентгеноконтрастных средств, таких как соединения, используемые для внутривенной пиелографии; наличия метаболитов бутамида; введения высоких доз пенициллина; наличия высоких концентраций уратов. Ложноотрицательные результаты…
Гломерулярная протеинурия обусловлена повышением проницаемости клубочков (пефротический синдром). Ниже мы обсуждаем это патологическое состояние более подробно. Обычно преобладающим белком в моче является альбумин. Ортостатическая (постуральная) протеинурия Как правило, протеинурия более значительна, когда больной находится в положении стоя, чем когда он лежит. Термин ортостатическая или постуральная применяют для обозначения протеинурии (часто тяжелой), которая исчезает в ночные…
Протеинурия может быть следствием образования белка Бонс-Джонса, тяжелого гемолиза с гемоглобинурией или значительного поражения мышц (с миоглобинурией). В двух последних случаях моча будет красного или коричневого цвета. Ложную протеинурию можно обнаружить добавлением в мочу белка куриного яйца. Визуальная оценка электрофореграммы белков мочи позволяет определить наличие протеинурии Бенс-Джонса. ББД — единственный белок с ОММ ниже, чем…
Термином нефротический синдром обозначают такое патологическое состояние, при котором в результате повышения проницаемости почечных клубочков организм теряет за сутки более 6 г белка с последующим развитием гипоальбуминемии и отеков, а также гиперлипопротеинемии. Заболевание почек может быть как первичным, так и вторичным, обусловленным другим патологическим процессом. Имеются сообщения о развитии нефротического синдрома при большинстве типов гломерулопефрита,…
