Парез иммунной системы

Моноклональная пролиферация может угнетать синтез иммуноглобулинов в других клонах. В таких случаях у-полосы на электрофореграмме, за исключением узкой полосы парапротеина, либо уменьшены, либо отсутствуют, и можно видеть понижение концентрации других иммуноглобулинов.

Белок Бенс-Джонса

Белок Бенс-Джонса содержится в моче многих больных со злокачественными новообразованиями, связанными с дисфункциями В-клеток. В отсутствие злокачественных новообразований ББД обнаруживают редко. Он состоит из свободных моноклональных легких цепей или их фрагментов, которые синтезируются в значительном избытке по отношению к Т-цепям, что указывает на определенную степень дифференцирования.

Благодаря относительно низкой ОММ (от 20 000 до 40 000) этот белок фильтруется в почечных клубочках и накапливается в плазме крови только при недостаточности функций клубочков или в случае его полимеризации. ББД может повреждать клетки почечных канальцев и образовывать крупные цилиндры (что приводит к развитию миеломной почки), а также амилоидные отложения в тканях.

Сочетание парапротеинемии, пареза иммунной системы и наличия ББД является веским доводом в пользу предположения о наличии злокачественного новообразования, связанного с дисфункциями В-клеток.

«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


При заболеваниях, протекающих в легкой форме, нарастает содержание ЛПНП, вследствие чего развивается гиперхолестеринемия. В более тяжелых случаях повышение содержания ЛПОНП (триглицеридов) может привести к помутнению плазмы крови. В полной мере причины этих изменений еще неясны. В моче могут появиться цилиндры, содержащие жиры. Тесты функции почек На ранних стадиях развития заболеваний проницаемости клубочков высока и концентрация…


Белки плазмы крови Альбумин — белок плазмы крови, содержание которого определяют чаще всего. Его функции включают регуляцию распределения жидкости между плазмой крови и внеклеточным пространством и связывание и последующая инактивация мпогих эндогенных веществ. Методом электрофореза можно разделить группы белков. На электрофореграммах белков сыворотки крови здорового человека можно видеть 5 фракций: альбумин, ар, аг-, Р- и…


Мы рассмотрели те изменения в содержании белков плазмы крови, которые могут происходить при патологических состояниях. Обнаружение этих изменений не всегда имеет диагностическое значение. Прежде чем дать направление на анализ, следует в общих чертах оценить возможное значение его результатов для диагностики или лечения. Ниже перечислены обычные показания к определениям содержания белка. Для оценки изменений гидратации Развивающиеся…


Очень низкое содержание альбумина в плазме крови указывает на гипоальбуминемию как возможную причину отеков. При наличии гипоальбуминемии электрофореграмма белков сыворотки крови, типичная для случаев нефротического синдрома или цирроза печени, позволяет установить ее причину. Если отеки обусловлены не гиноальбуминемией, а другими причинами, то разбавление крови приводит к понижению концентрации альбумина и всех других белковых фракции сыворотки…


Определение концентраций иммуноглобулинов в сыворотке крови должно быть частью оценки адекватности функционирования иммунной системы. Чтобы обнаружить наследственную недостаточность комплемента, можно измерить общий гемолитический комплемент. Отметим, что эти тесты позволяют оценить только гуморальный иммунитет. Результаты электрофоретического исследования белков сыворотки крови могут указать причину понижения концентрации иммуноглобулинов (например, можно получить электрофореграмму, характерную для случаев потери белка организмом,…