Заключение
Перенатальное тестирование
- При тяжелых дефектах нервной системы у эмбрионов повышено содержание афетопротеина в сыворотке крови матери и в амниотической жидкости, а также активность ацетилхолинэстеразы в амниотической жидкости.
- После 28-й недели беременности проводят тестирование с целью прогнозирования возможных нарушений развития плода, если беременность не прерывают, а также для оценки степени зрелости плода прежде, чем индуцировать родовую деятельность.
- Мониторинг фетоплацентарной функции возможен путем оценки синтеза эстриола или ПЛЧ. После приблизительно 28-й недели беременности о синтезе эстриола обычно можно судить по общему содержанию эстрогенов в суточной моче матери или по соотношению эстрогены: креатинин в произвольно взятой пробе мочи. Концентрацию ПЛЧ определяют в плазме крови матери.
- О степени зрелости легких плода можно судить по результатам измерений соотношения лецитин сфингомиелин (Л/С), а также по концентрациям в амниотической жидкости лецитина или пальмитиновой кислоты.
- Данные о концентрации билирубина в амниотической жидкости используют при оценке воздействия на плод несовместимости групп крови.
Влияние беременности и терапии пероральными контрацептивами на обмен веществ. Беременность и терапия пероральными контрацептивами вызывают сходные воздействия на реакции обмена веществ, что может (если это не учитывать) приводить к диагностическим ошибкам.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Во время беременности т некоторых случаях развивается обтурационная желтуха. Аналогичный синдром наблюдают (крайне редко) у женщин, принимавших некоторые пероральные контрацептивы. Активность щелочной фосфатазы в плазме крови. В плаценте синтезируется один из изоферментов щелочной фосфатазы, содержание которого в плазме крови нарастает в поздние сроки беременности. Этот изофермент стабилен при температурах, достаточных для инактивации щелочной фосфатазы из…
Оценка возраста плода по дате последней менструации часто неточна. Зрелость плода можно оценить, определяя содержание продуктов его метаболизма в амниотической жидкости. Диапазон колебаний величин, характеризующих зрелость, широк. Для каждого параметра, однако, избраны значения, превышение которых почти однозначно свидетельствует о зрелости плода; получение более низких величин не является непременным свидетельством незрелости плода. Результаты тестирования следует интерпретировать…
Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови. Так, например, у мужчин и женщин после достижения половой зрелости содержание уратов или железа в плазме крови различно. Не удивительно поэтому, что беременность, сопровождающаяся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, воздействует на концентрации многих веществ в плазме крови. Считают, что терапия контрацептивами…
При беременности, а также у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, в плазме крови увеличивается содержание многих специфических белковпереносчиков. Если не учитывать этот факт, возможны диагностические ошибки. Как правило, повышение концентрации белкапереносчика сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения, тогда как фракция этого соединения, не связанная с белком, не изменяется. Поскольку связанная с белком фракция данного…
Пробу амниотической жидкости можно получить через иглу, введенную в матку сквозь стенку живота матери в любой период беременности, начиная после 14-й недели. Даже прю наилучшем выполнении эта процедура сопряжена с определенным риском для плода и рекомендуется только при наличии очень веских клинических показаний и при невозможности диагностики без ее проведения. Результаты анализов могут быть опасно…
