Химия и биосинтез стероидов

Стероидные гормоны, соли желчных кислот и витамины D образуются из холестерина, которым богаты те ткани, где происходит биосинтез стероидов. Отметим, что соединения, молекулы которых содержат 21 атом углерода, называют С-21 стероидами. Атом углерода в положении 21 молекулы стероида обозначают как С-21.

На рисунке представлена принятая во всем мире система нумерации 27 атомов углерода и буквенных обозначений четырех колец молекулы холестерина; указаны также производные холестерина. Соли желчных кислот и витамины группы D мы рассмотрим ниже.

Как показано на рисунке, тип гормональной активности стероидов определяется преимущественно строением боковой цепи у С-17, но замещения в других положениях также модифицируют гормональную активность.

Первым производным холестерина с гормональной активностью является прегненолон, модификации молекулы которого ведут к получению ряда важных для жизнедеятельности продуктов. Природа этих продуктов зависит от ткани и ферментов, которые в ней содержатся.


Нумерация атомов углерода в молекулах стероидов
и производных холестерина

Нумерация атомов углерода в молекулах стероидов и производных холестерина


«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


Истощение объема жидкости в организме и последующее концентрирование крови становятся очевидными при клинических наблюдениях, а также, как правило, на основании данных о повышении показателей гематокрита и общей концентрации белка. Тем не менее в период кризиса резкое уменьшение объема циркулирующей крови может стимулировать секрецию АДГ, в результате чего реабсорбция воды увеличится в большей мере, чем натрия,…


Высвобождение АКТГ может быть нарушено при заболеваниях гипоталамуса или передней доли гипофиза, как правило, в случаях новообразований или инфарктов. Лечение кортикостероидами угнетает высвобождение АКТГ и после него (особенно, длительного) нормализация функций механизма, контролирующего высвобождение АКТГ, может происходить медленно. После длительного отсутствия стимулирующих воздействий возможна временная атрофия надпочечников. Полное разрушение передней доли гипофиза приводит к об-щей…


Если больному ставят предварительный диагноз острая недостаточность надпочечников, следует взять кровь, с тем чтобы затем можно было бы измерить содержание кортизола, но лечение должно быть начато немедленно. Проведение последующих тестов может быть отложено до тех пор, пока не минует кризис; лечение не окажет воздействия на патологические процессы, лежащие в основе заболевания. Результаты определений содержания кортизола…


Наиболее распространенной причиной гипофункции надпочечников являются поражения коры надпочечников. Поэтому прежде всего следует оценить целостность коры надпочечников. Более того, чтобы правильно интерпретировать результаты тестов па функцию гипофиза, необходимо знать, что кора надпочечников способна реагировать на АКТГ. Ответ коры надпочечников можно оцепить, измеряя содержание кортизола в плазме крови после стимулирующего воздействия синтетическим АКТГ. Тетракозактрин (например, синактен)…


При внезапном прекращении длительного лечения кортикостероидами возникает опасность развития гипофункции коры надпочечников. Это явление может быть обусловлено либо вторичной атрофией надпочечников, либо повреждением механизмов высвобождения АКТГ. Простые методы оценки как состояния нервного центра обратной связи, так и реактивности гипофизарно-адреналовой системы основаны на определениях содержания кортизола в плазме крови, полученной утром через 2 или 3 дня…