Функции в процессах биосинтеза
В гепатоцитах происходит биосинтез:
- белков плазмы крови, за исключением иммуноглобулинов;
- большинства факторов свертывания крови, из числа которых протромбин, а также VII, IX и X факторы не могут быть синтезированы в отсутствие витамина К;
- липопротеины ЛПОНПи ЛПВП.
При тяжелых заболеваниях печени содержание альбумина в плазме может быть понижено. Интерпретация этого явления бывает затруднена, поскольку многие внепеченочные факторы оказывают такой же эффект.
Однако очень низкое содержание альбумина в плазме рассматривают как определенное указание на нарушение биосинтетической функции печени, если нет доказательств потери больших количеств белка в условиях поражений почек, кишечника или кожи.
Уровень протромбина (о котором судят по протромбиновому времени) может быть понижен либо в результате поражения клеток печени, либо при нарушении всасывания витамина К; если клетки печени функционируют адекватно, парентеральное введение этого витамина устраняет данную аномалию.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Лекарства и их метаболиты могут повреждать печень или вызывать изменения, клинически и биохимически напоминающие болезни печени. Важно распознать эту причину, поскольку отмена лекарства нормализует функцию. Ознакомление с перечнем лекарств, которые принимал больной, является необходимым компонентом обследования при заболеваниях печени. Механизм такого действия лекарств во многих случаях неизвестен; он может быть связан с индивидуальной сенсибилизацией. Некоторые…
— Некроз печени Гепатоподобная реакция Хронический гепатит Застой желчи а-метилдофа + + + + аспирин + — — — карбамазепин — — — + хлорбутин — + — + хлордиазепоксид — + — — аминазин — — — + хлорпропамид — — — + хлортетрациклин + — — — цитотоксичные лекарства + — — —…
Быстрые тесты на компоненты желчи в моче Моча, содержащая билирубин, обычно имеет темно-желтый или коричневый цвет, тогда как свежая моча, содержащая только уробилиноген, первоначально имеет нормальный цвет. Для идентификации этих веществ имеются пропитанные реагентами полоски фильтровальной бумаги. Важно, чтобы моча была свежей. Иктостикс (входит в состав Мультистикса и Били-Лабстикса) содержит стабилизированный диазотированный 2,4-дихлоранилин, реагирующий с…
В организме человека происходит образование четырех желчных кислот. Две из них, холевая и хенодезоксихолевая кислоты, синтезируются в печени из холестерина и называются первичными желчными кислотами. Они секретируются с желчью в кишечник, где при участии бактерий превращаются во вторичные желчные кислоты — дезоксихолевую и литохолевую соответственно. В желчи человека желчные кислоты представлены в виде натриевых солей,…
За сутки в печени образуется приблизительно от 1 до 2 л желчи. Эта печеночная желчь содержит билирубин, соли желчных кислот, фосфолипиды, холестерин, а также электролиты в концентрациях, близких к имеющимся в плазме и небольшие количества белков. В желчном пузыре происходит активная реабсорбция натрия, хлоридов и бикарбонатов вместе с изоосмотическим количеством воды. В конечном счете образуется…