Тесты на врожденные аномалии

Дефекты развития нервной системы осaетопротеин представляет собой низкомолекулярный гликопротеин, синтезируемый преимущественно в печени эмбриона и в желточном мешке. В норме у взрослого человека синтез афетопротеина почти полностью подавлен.

Благодаря своей относительно низкой ОММ афетопротеин способен медленно диффундировать через биомембраны капилляров, проникая в эмбриональную мочу (и, следовательно, в амниотическую жидкость), а также в плазму крови матери.

Некоторые врожденные дефекты развития нервной системы (такие как врожденное расщепление остистых отростков позвонков и порок развития черепа с отсутствием головного мозга) сопровождаются повышением концентрации афетопротеина в указанных биологических жидкостях. Причина этого явления не выяснена.

Возможно, что афетопротеин поступает через стенки сосудов, осуществляющих кровоснабжение тканей нервной системы, развитие которых нарушено. Сообщалось и о других патологических изменениях тканей эмбриона, приводящих к повышению концентрации афетопротеина в амниотической жидкости и плазме крови матери. К числу этих патологических состояний относится множественная беременность, но почти все другие подобные состояния сопровождаются такими тяжелыми нарушениями эмбрионального развития, как пупочная грыжа.

Результаты определений содержания афетопротеина в сыворотке крови матери можно использовать (в сочетании с данными, полученными с помощью ультразвука) в качестве теста для скрининга на дефекты развития нервной системы. Крупные дефекты такого рода обычно обнаруживают с помощью ультразвука. Определение содержания афетопротеина у матери представляет собой приблизительный диагностический тест, при использовании которого довольно часто можно получить ложноположительные и (в редких случаях) ложноотрицательные результаты. Никогда не следует предпринимать практические шаги только на основании данных такого тестирования.

«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


При беременности, а также у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, в плазме крови увеличивается содержание многих специфических белковпереносчиков. Если не учитывать этот факт, возможны диагностические ошибки. Как правило, повышение концентрации белкапереносчика сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения, тогда как фракция этого соединения, не связанная с белком, не изменяется. Поскольку связанная с белком фракция данного…


Во время беременности т некоторых случаях развивается обтурационная желтуха. Аналогичный синдром наблюдают (крайне редко) у женщин, принимавших некоторые пероральные контрацептивы. Активность щелочной фосфатазы в плазме крови. В плаценте синтезируется один из изоферментов щелочной фосфатазы, содержание которого в плазме крови нарастает в поздние сроки беременности. Этот изофермент стабилен при температурах, достаточных для инактивации щелочной фосфатазы из…


Перенатальное тестирование При тяжелых дефектах нервной системы у эмбрионов повышено содержание афетопротеина в сыворотке крови матери и в амниотической жидкости, а также активность ацетилхолинэстеразы в амниотической жидкости. После 28-й недели беременности проводят тестирование с целью прогнозирования возможных нарушений развития плода, если беременность не прерывают, а также для оценки степени зрелости плода прежде, чем индуцировать родовую…


Оценка возраста плода по дате последней менструации часто неточна. Зрелость плода можно оценить, определяя содержание продуктов его метаболизма в амниотической жидкости. Диапазон колебаний величин, характеризующих зрелость, широк. Для каждого параметра, однако, избраны значения, превышение которых почти однозначно свидетельствует о зрелости плода; получение более низких величин не является непременным свидетельством незрелости плода. Результаты тестирования следует интерпретировать…


Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови. Так, например, у мужчин и женщин после достижения половой зрелости содержание уратов или железа в плазме крови различно. Не удивительно поэтому, что беременность, сопровождающаяся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, воздействует на концентрации многих веществ в плазме крови. Считают, что терапия контрацептивами…