Главная / Клиническая химия в диагностике и лечении / Почки: почечные камни / Результаты некоторых лабораторных исследований плазмы и мочи при нарушениях функций почек

Результаты некоторых лабораторных исследований плазмы и мочи при нарушениях функций почек


Результаты некоторых лабораторных исследований плазмы
и мочи при нарушениях функций почек

Результаты некоторых лабораторных исследований плазмы и мочи при нарушениях функций почек


Содержание мочевины и креатипина в плазме крови в основном зависит от функционирования кубочков, а их концентрация в моче — от функционирования канальцев. Даже при нарушениях клубочковой фильтрации состав фильтрата соответствует составу ультрафильтрата плазмы крови.

Функционирование канальцев определяет любые отмечаемые при исследованиях мочи отклонения от этих соотношений. Чем меньше число функционирующих канальцев, тем меньше различия между концентрациями исследуемых соединений в моче и в плазме крови.

Независимо от степени повреждения клубочков содержание исследуемых соединений в моче, не соответствующее состоянию гидратации, указывает на поражение канальцев.

Во многих случаях показатели уровня бикарбонатов в плазме крови низкие. Развивающийся метаболический ацидоз может усугублять гиперкалиемию, связанную с нарушением функций клубочков.

Заболевания почек не оказывают непосредственного воздействия на концентрацию натрия в плазме крови.

«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл


Эти камни очень необычны. Они могут образоваться при редком врожденном заболевании ксаптинурии. Об обнаружении ксантиновых камней после введения в организм таких ингибиторов ксантиноксидазы, как аллопуринол, в литературе сообщений нет. Почечные камни Образованию почечных камней способствуют следующие факторы: высокое содержание в моче компонентов, из которых состоит камень (такое повышение концентраций компонентов может быть обусловлено олигурией или…


Функционирование почек зависит от скорости фильтрации и функционирования канальцев. Низкая скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ведет к олигурии, уремии и задержке в организме наряду с мочевиной других конечных продуктов обмена азотистых соединений (в том числе уратов и фосфатов), снижению содержания бикарбонатов в плазме крови и метаболическому ацидозу, гиперкалиемии. При поражениях канальцев имеют место: полиурия (моча чрезмерно…


Если разрушение нефрона продолжается, то заболевание постепенно приобретает особенности, характерные для патологических процессов, протекающих с преимущественным поражением клубочков. Развивающаяся олигурия приводит к резкому увеличению содержания мочевины и калия в плазме крови. Эта стадия заболевания часто является терминальной. Но прежде, чем сделать такое заключение, следует убедиться в том, что внезапное увеличение содержания мочевины и калия в…


Небольшое повышение содержания мочевины в плазме крови отмечают часто как побочное действие лабораторных исследований, особенно у пожилых людей. Оно почти однозначно указывает на небольшое поражение почек, которое не требует лечения, если симптомы заболевания не нарастают. При сердечной недостаточности, сопровождающейся застойными явлениями, кровоснабжение почек может нарушаться настолько, что развивается легкая форма уремии. Результаты лабораторных исследований при…


Истощение резервов электролитов и воды может привести к недостаточности почечного кровотока. Если это последнее явление удается предотвратить введением в организм достаточного количества воды, содержание в плазме крови мочевины и креатинина часто остается в пределах нормы. Иногда необходимо дополнительное введение калия. Существует целый ряд причин поражения клеток канальцев. Образование осадка малорастворимых веществ в клетках канальцев или…