Беременность и лактация
Если яйцо оплодотворено, может произойти его имплантация в эндометрий, подготовленный прогестероном (см. Лютеиновая фаза).
Вскоре функцию секреции гопадотропинов берет на себя хорион и развивающаяся плацента. Этот гонадотропин хориона человека (ГХЧ), близкий по структуре и действию к ЛГ, предупреждает обратное развитие желтого тела, когда концентрация гонадотропинов гипофиза понижается.
Благодаря действию ГХЧ продолжают нарастать уровни эстрогенов и прогестерона и два заключительных этапа лютеиновой фазы оказываются предотвращенными. После первого триместра беременности эти гормоны продуцирует плацента.
Возможно, благодаря высоким концентрациям эстрогенов секреция пролактина постепенно нарастает после 8-й недели беременности и ко времени родов может в 10—20 раз превышать величины, характерные для небеременных женщин.
Пролактин, эстрогены, прогестерон и плацентарный лактоген человека (ПЛЧ) стимулируют развитие молочных желез в процессе подготовки их к лактации. Эстрогены тормозят секрецию молока (и прежде их применяли для этих целей в клинике). Лактация может начаться только после отделения плаценты, когда концентрация эстрогенов будет понижена.
Первоначально лактация зависит от наличия пролактина. Если он отсутствует (в связи, например, с инфарктом гипофиза или после введения бромокриптина, блокирующего секрецию пролактина), продуцирование молока прекращается. Кормление грудью стимулирует секрецию пролактина. Тем не менее, хотя лактация успешно продолжается, содержание пролактина в плазме крови постепенно снижается после родов и через 2 или 3 мес достигает уровня, свойственного небеременным женщинам.
Помимо воздействия на молочные железы, пролактин при высокой концентрации препятствует влиянию гонадотропинов на половые железы, результатом чего является период относительного бесплодия.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Секрецию мощного андрогена тестостерона интерстициальными (Лейдига) клетками семенников стимулирует ЛГ. До периода полового созревания уровни тестостерона низкие. Их нарастание в период полового созревания определяет развитие мужских вторичных половых признаков. Тестостерон тормозит секрецию гонадотропинов по механизму отрицательной обратной связи подобно тому, как в организме женщины действуют гормоны яичников. В плазме содержание тестостерона обычно определяют радио-иммупологическими методами….
Тестирование в течение ночи (для диагностики синдрома Кушинга) В 23 ч дают однократно перорально дексаметазон (2 мг). На следующее утро в 9 ч в плазме крови определяют содержание кортизола. Если найденная концентрация не превышает 190 нмоль/л, делают заключение о наличии дексаметазонового угнетения. Тестирование с применением высокой дозы (для идентификации причины диагностированного синдрома Кушинга) Начиная с…
Определения содержания гормонов могут помочь дифференцировать истинную преждевременную половую зрелость, обусловленную избыточной секрецией гонадотропинов, от ложной преждевременной половой зрелости. При последней продуцирование половых гормонов опухолями яичников или семенников приводит к развитию вторичных половых признаков, но половые железы остаются недоразвитыми. Содержание гонадотропинов в плазме в таких случаях понижено. При обследовании мальчиков следует помнить о возможности врожденной…
Следует ознакомиться в лаборатории с подробными правилами отбора и хранения проб для анализов. Многие гормоны стабильны в пробах крови в течение нескольких часов пли даже дней. Образцы других, таких как инсулин, ренин, АКТГ и 11-ОКС, следует держать на холоде и, не задерживая, посылать в лабораторию. Время отбора проб должно быть указано в направлении на выполнение…
Секрецию гормонов половых желез регулируют гонадотропины гипофиза ЛГ и ФСГ. На них в свою очередь воздействуют рилизинг-факторы гипоталамуса, а также (посредством механизма отрицательной обратной связи) уровни половых гормонов в; циркулирующей крови. Циклические гормональные изменения определяют подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенного яйца. В течение первой половины цикла ЛГ и ФСГ стимулируют в яичниках развитие фолликулов и…
