Менопауза
После наступления менопаузы содержание эстрогенов в плазме крови снижается, что обусловлено недостаточностью яичников. Устранение обратной связи с гипофизом, свойственной в норме периоду перед менопаузой, вызывает повышение секреции ФСГ и в меньшей степени ЛГ. Подобные явления идентичны таковым при первичной недостаточности половых желез.
Нарушения функций половых желез у женщин
Возможные нарушения функций половых желез у женщин могут сопровождаться одним или несколькими из следующих симптомов:
- замедленное половое созревание и первичная аменорея;
- бесплодие с аменореей или без нее;
- гирсутизм;
- вирилизация.
Обследования больных с этими состояниями описать исчерпывающе в этой книге не представляется возможным. Мы обращаем внимание читателей на то, что более подробная информация по этим вопросам представлена в источниках, указанных в конце данной главы.
Ниже мы излагаем основные принципы проведения исследований, не касаясь очевидных моментов и подчеркивая фундаментальные биохимические аномалии, имеющие особенно важное значение.
«Клиническая химия в диагностике и лечении»,
Дж.Ф.Зилва, П.Р.Пэннелл
Тестостерон ДГЭА-С ЛГ ФСГ 17-ОН Прогестерон — Н или ± ↑ Н или ± ↑ Н Н Н Простой гирсутизм ↑ Н ↑ Н или ↓ Н Поликистоз яичника ↑↑ Н Н или ↓ Н или ↓ Н Опухоль яичника Н или ± ↑ ↑↑ H или ↓ Н или ↓ Н Опухоль коры надпочечника…
Прежде чем приступать к тестированию, обязательно установите контакт с сотрудниками лаборатории как для того, чтобы обеспечить максимальную эффективность и своевременность анализов, так и для ознакомления с особенностями правил выполнения тестов. Процедура повторного отбора проб При выполнении многих динамических тестов на функции эндокринных желез необходимо в течение короткого промежутка времени отобрать несколько проб крови. Повторные венепункции…
При помощи этого теста измеряют содержание в крови гормонов передней доли гипофиза после стимуляции стрессом, ТРФ и ГРГ. В качестве показателя секреции АКТГ в плазме крови обычно определяют содержание кортизола. Таким образом достигается тестирование функций всей системы гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников.После периода полного голодания пациента в течение ночи сделайте следующее: Введите постоянную внутривенную…
Во всех отобранных пробах крови определяют уровни глюкозы, кортизола, ГР, ЛГ, ФСГ, ТТР и пролактина. Пробы, предназначенные для определения содержания гормонов, перед доставкой в лабораторию следует хранить при 4 °С. Доза растворимого инсулина должна быть достаточной для того, чтобы уменьшить содержание глюкозы в плазме до величин, не превышающих 2,5 ммоль/л (45 мг/дл), и вызвать симптомы…
Синтетический гонадотропин-рилизинг гормон стимулирует процесс высвобождения гонадотропинов из передней доли гипофиза в норме. Внутривенно быстро вводят 100 мкг ГРГ. В плазме крови, отобранной до внутривенного вливания, а также через 20 и 60 мин после него, определяют содержание ЛГ и ФСГ. В литературе не описано каких-либо побочных явлений, развивающихся в результате проведения этого теста. У здоровых…
