Липиды и липопротеиды плазмы крови

Гипертриглицеридемия Для лечения гипертриглицеридемии могут оказаться вполне достаточными только определенные ограничения в питании. Ограничение количества жиров в диете может быть эффективной мерой для снижения уровня хиломикронов в плазме. Ограничение количества углеводов в диете снижает эндогенный синтез триглицеридов и может быть использовано как лечебное мероприятие в тех случаях, когда концентрация ЛПОНП в плазме повышена. Клофибрат представляет…

Липиды в плазме транспортируются в виде липопротеидов. Липиды плазмы можно классифицировать в зависимости от их химического строения или как липопротеиды с помощью электрофореза или ультрацентрифугирования. Для понимания аномалий обмена липидов наиболее информативны данные, получаемые при анализе липопротеидов. Химически фракции липидов представляют собой холестерин, триглицериды, фосфолипиды и свободные жирные кислоты. Основными липопротеидами являются липопротеиды высокой плотности…

Должна быть логическая последовательность в ходе обследования пациента с предполагаемыми аномалиями липидов плазмы крови. Имеется ли истинная гиперлипидемия? Гиперлипидемия может быть диагностирована на основании свойственного липемии внешнего вида плазмы крови или результатов определений содержания в ней холестерина и триглицеридов. Кровь для анализов обоих компонентов следует брать после того, как пациент голодал 14—16 ч, так как…

На основании результатов лабораторных исследований различают три основные группы аномалий: Преимущественное нарастание холестерина ЛПНП при прозрачной плазме крови. Такое явление может быть при наследственной гиперхолестеринемии, полигенной гиперхолестеринемии, наследственной сочетанной гиперлипидемии. Преимущественное нарастание триглицеридов при мутной (или даже напоминающей по виду молоко) плазме крови, что обусловлено присутствием рассеивающих свет липопротеидов с высокой молекулярной массой. Такие явления…

Что обследования необходимы, чтобы идентифицировать природу заболевания, а также чтобы выявить других (возможно, не имеющих явных клинических признаков патологического процесса) больных.Взятие крови для исследования липидов плазмы Содоржание липидов в плазме и соотношения липопротеидов являются вариабельными величинами, на которые влияют прием пищи, курение, потребление алкоголя, изменения диеты, поза больного и стресс. Важно, чтобы условия взятия образцов…

Перед взятием крови пациент должен голодать в течение 14—16 ч. Больному не следует делать внутривенные вливания жидкостей, содержащих липиды. Перед проведением исследования в течение 2 нед пациент должен находиться на обычной для него диете и масса его тела должна оставаться постоянной. Если не проводится мониторинг лечения, больному не следует назначать какие-либо терапевтические мероприятия, направленные на…

Свободные жирные кислоты, представляя собой легко доступный источник энергии, в значительной степени удовлетворяют энергетические потребности организма. Триглицериды состоят из глицерина, каждая молекула которого этерифицирована тремя жирными кислотами. Липиды плазмы крови Фосфолипиды являются сложными липидами, напоминающими триглицериды, но содержащими остаток фосфата и азотистое основание. Осповные фосфолипиды в плазме — лецитин (фосфатидилхолин) и сфингомиелин. Фосфаты и азотистые…

Липиды относительно нерастворимы в воде, но в биологических жидкостях они транспортируются в виде растворимых белковых комплексов, известных как липопротеины: водорастворимые (полярные) группы белков, фосфолипидов и свободного холестерина окружают ядро, состоящее из нерастворимых (неполярных) сложных эфиров холестерина и триглицеридов. Различают 5 групп белков, называемых апопротеинами А, В, С, D и Е. Корреляция липидов и липопротеидов плазмы…

Для транспорта триглицеридов наиболее важное значение имеют липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), транспортирующие эндогенные триглицериды от печени к клеткам, и хиломикроны, транспортирующие экзогенные (алиментарные) триглицериды от кишечника. Пятый класс липопротеинов, отсутствующий в плазме крови здорового человека, составляют липопротеины промежуточной плотности (ЛППП). Обычно они представляют собой транзиторные промежуточные продукты превращения ЛПОНП в ЛПНП, содержащие как холестерин,…

Липиды плазмы имеют своим источником пищу (экзогенные) или синтезируются в организме (эндогенные). Метаболизм экзогенных (пищевых) липидов. Жирные кислоты и глицерин, высвобождаемые при переваривании пищевых жиров, всасываются в клетки слизистой оболочки кишечника, где они вновь этерифицируются, образуя триглицериды и эфиры холестерина. Последние в сочетании с фосфолипидами и апопротеинами В (необходимыми для транспорта из клетки) и А…