При беременности, а также у женщин, принимающих пероральные контрацептивы, в плазме крови увеличивается содержание многих специфических белковпереносчиков. Если не учитывать этот факт, возможны диагностические ошибки. Как правило, повышение концентрации белкапереносчика сопровождается пропорциональным увеличением содержания связанного с ним соединения, тогда как фракция этого соединения, не связанная с белком, не изменяется. Поскольку связанная с белком фракция данного…
Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови. Так, например, у мужчин и женщин после достижения половой зрелости содержание уратов или железа в плазме крови различно. Не удивительно поэтому, что беременность, сопровождающаяся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, воздействует на концентрации многих веществ в плазме крови. Считают, что терапия контрацептивами…
Оценка возраста плода по дате последней менструации часто неточна. Зрелость плода можно оценить, определяя содержание продуктов его метаболизма в амниотической жидкости. Диапазон колебаний величин, характеризующих зрелость, широк. Для каждого параметра, однако, избраны значения, превышение которых почти однозначно свидетельствует о зрелости плода; получение более низких величин не является непременным свидетельством незрелости плода. Результаты тестирования следует интерпретировать…
ПЛЧ представляет собой пептидный гормон (физиологическое значение которого неизвестно), синтезируемый в плаценте. Этот гормон определяют с помощью быстрых радиоиммунологических методов после приблизительно 8-й недели беременности и результаты используют для оценки степени угрозы выкидыша. Уровни ПЛЧ нарастают до 36-й недели беременности, после чего немного понижаются. Эта концентрация свидетельствует только о функционировании плаценты (в отличие от эстриола…
Вскоре после оплодотворения яйцеклетки происходит ее имплантация в стенку матки. Секреция гонадотропина хориона развивающейся плацентой обеспечивает функционирование желтого тела, непрерывная секреция которым эстрогена и прогестерона предотвращает наступление менструации. На этой стадии уровень секреции эстриола очень низок; он нарастает лишь очень медленно в течение первых недель беременности. Секреция гонадотропина хориона достигает максимума приблизительно на 13-й неделе…
Некоторые врожденные аномалии можно обнаружить путем химического или энзимологического исследования клеток амниотической жидкости, культивируемых методами тканевых культур. Эти тесты выполняют только в специализированных центрах при обследовании пациентов с соответствующей генетической предрасположенностью. Тесты на нарушения фетоплацентарной системы Тесты на нарушения фетоплацентарной системы применяют не так широко, как прежде. Их прогностическая ценность поставлена под вопрос. Часто более…
Обычно амниоцентез по показаниям следует проводить только в тех случаях, когда родители согласны на прерывание беременности в случае получения положительного результата анализа. Процедуру амниоцентеза и исследование полученного материала должны проводить квалифицированные специалисты. Важно помнить, что концентрация афетопротеина в крови здорового плода между 16-й и 18-й неделей беременности высока; поэтому исследование амниотической жидкости, содержащей примеси крови,…
Кровь для исследования следует брать между 16-й и 18-й неделей беременности; обследование с помощью ультразвука помогает подтвердить срок беременности, а также исключить множественную беременность как причину увеличения концентрации афетопротеина. В более ранние сроки беременности концентрации афетопротеина слишком малы, чтобы их можно было определить, тогда как позже нарастает опасность для матери, связанная с прерыванием беременности. Положительные…
Дефекты развития нервной системы осaетопротеин представляет собой низкомолекулярный гликопротеин, синтезируемый преимущественно в печени эмбриона и в желточном мешке. В норме у взрослого человека синтез афетопротеина почти полностью подавлен. Благодаря своей относительно низкой ОММ афетопротеин способен медленно диффундировать через биомембраны капилляров, проникая в эмбриональную мочу (и, следовательно, в амниотическую жидкость), а также в плазму крови матери….
Пробу амниотической жидкости можно получить через иглу, введенную в матку сквозь стенку живота матери в любой период беременности, начиная после 14-й недели. Даже прю наилучшем выполнении эта процедура сопряжена с определенным риском для плода и рекомендуется только при наличии очень веских клинических показаний и при невозможности диагностики без ее проведения. Результаты анализов могут быть опасно…
