Белки мочи и плазмы крови
Преобладающий lg Примеры патологических состояний IgG Аутоиммунные болезни, например, СКВ или хронический активный гепатит IgA Заболевания кишечника, например, болезнь Крона Заболевания дыхательных путей, например, туберкулез, расширение бронхов Ранний цирроз печени IgM Первичный билиарный цирроз Вирусный гепатит Паразитарная инвазия, особенно в случаях паразитемии При рождении, что указывает на внутриматочное инфицирование Благодаря своей относительно низкой ОММ IgG…
IgE синтезируются в плазматических клетках, находящихся под слизистыми оболочками пищеварительных и дыхательных путей, а также в лимфоидной ткани носоглотки. IgE содержатся в секретах слизистой оболочки носа и бронхов. В кровяном русле IgE быстро связываются с поверхностями клеток, особенно тучных и базофилов циркулирующей крови, поэтому уровни IgE в плазме очень низкие. Взаимодействие между антигеном и этими…
Восприимчивость к рецидивирующим инфекционным заболеваниям может быть результатом количественной или функциональной недостаточности иммуноглобулинов, комплемента или клеток иммунной системы. Важно помнить, что наличие в сыворотке крови характерных для нормы концентраций иммупоглобулинов не исключает возможность недостаточности иммунитета. Резкое уменьшение содержания иммуноглобулинов может вызвать заметную гипогамма-глобулинемию. Последствия недостаточности отдельных иммуноглобулинов определяются их функциями и распределением в организме. При…
Имеющиеся в кровяном русле новорожденного ребенка IgG поступили из организма матери через плацентарный барьер. Уровни IgG понижаются в течение первых 3—6 мес жизни, а затем постепенно нарастают по мере повышения синтеза эндогенных lg. В некоторых случаях развитие этого синтеза задерживается, и физиологическая гипогаммаглобулинемия может сохраняться в течение еще нескольких месяцев. Транспорт IgG через плаценту происходит…
Более подробное обсуждение изменений белков плазмы крови при заболеваниях печени представлено на с. 340. Эти изменения обычно неспецифичны, но при циррозе иногда отмечают характерные сдвиги на электрофореграмме. Содержание альбумина (и зачастую ai-глобулина) понижено, тогда как концентрация у-глобулина значительно повышена с видимым слиянием β- и у-фракций.Нефротический синдром Изменения белков плазмы крови зависят от тяжести поражения почек….
При помощи иммунохимических или химических методов можно измерить концентрации многих белков плазмы крови. Из них липопротеиды и трансферрин рассмотрены в других главах. Некоторые другие белки, имеющие важное значение для клиники, рассмотрены в этой главе. Изменения концентраций некоторых из них (но не всех) видны па электрофореграммах. Альбумин Альбумин, имеющий относительную молекулярную массу (ОММ) 65 000, синтезируется…
Понижение концентрации альбумина в плазме крови, несмотря на общее содержание альбумина в организме в пределах нормы, может быть обусловлено разбавлением избытком не содержащей белка жидкости или перераспределением в интерстициальную жидкость вследствие повышения проницаемости капилляров. Истинная недостаточность альбумина может быть результатом уменьшения скорости его синтеза или увеличения скорости распада, а также потерь альбумина организмом. Гипоальбуминемия вследствие…
В норме приблизительно 4% имеющегося в организме альбумина ежесуточно обновляется за счет его синтеза в печени. Нарушение этого процесса приводит к гипоальбуминемии. Синтез альбумина зависит от адекватного поступления с пищей аминокислот, возмещающих потери азота (преимущественно в виде мочевины, экскретируемой почками), связанные с катаболизмом белков. Гипоальбуминемия, следовательно, может быть результатом хронической дисфункции печени, нарушений питания или…
В этом разделе приведены краткие сведения об основных функциях белков плазмы. Воспалительная реакция и защита от инфекций. Иммуноглобулины и белки комплемента входят в состав иммунной системы организма, а последняя в сочетании с группой белков, известных под названием реактанты острой фазы, вовлекается в ответную реакцию на воспаление. Транспорт. Альбумин и специфические связывающие белки осуществляют транспорт многих…
В норме альбумин составляет наибольшую белковую фракцию плазмы; гипопротеинемия почти всегда обусловлена гипоальбуминемией. При чрезмерной потере безбелковой жидкости из сосудистого русла либо в результате дегидратации, либо в связи с застоем крови в условиях венепункции происходит нарастание концентрации (но не фактического количества) белка. Истинная гиперальбуминемия, по-видимому, не развивается. Гиперпротеинемия обычно обусловлена преимущественным нарастанием содержания одного или…
