Главная / Клиническая химия в диагностике и лечении / Биохимические эффекты новообразовании

Биохимические эффекты новообразовании


Учитывая успехи в лечении злокачественных новообразований, важно держать под контролем потенциально смертельную гиперкальциемию у больных, которым следует регулярно определять концентрацию кальция в плазме крови. Гиперкальциемия часто сопровождается гипокалиемией, наличие которой всегда следует пытаться установить. Положительный результат не всегда (и даже не часто) свидетельствует об одновременном синтезе АКТГ. Гипонатриемия, обусловленная неадекватной секрецией антидиуретического гормона (АДГ). Типы…


АДГ вызывает задержку воды в организме, что без задержки натрия способствует развитию гипонатриемии и, следовательно, понижению осмоляльности плазмы крови. В норме посредством механизма обратной связи это приводит к прекращению синтеза АДГ. Если требуется коррекция низкой осмоляльности плазмы крови, то осмоляльность мочи должна быть еще ниже, чтобы экскретировался избыток воды, в чем и заключается адекватный ответ…


Мозговой слой надпочечников и симпатические ганглии состоят из симпатической нервной ткани, происходящей из эмбриональных нервных элементов и содержащей клетки двух типов — хромаффинные и нервные. Биологически активные катехоламины могут синтезироваться в клетках обоих указанных типов. Адреналин (эпинефрин) почти исключительно синтезируется в мозговом слое надпочечников, тогда как норадреналин (норэпинефрин) преимущественно образуется в симпатических нервных окончаниях. Обмен…


Задержка жидкости в организме благодаря функционированию почечных канальцев приводит к разбавлению других компонентов плазмы крови и повышению СКФ; у этих больных отмечают тенденцию к понижению концентрации мочевины в плазме крови. Обычно понижение концентрации натрия в плазме происходит постепенно, благодаря чему имеется время для установления равновесия между клетками и внеклеточной жидкостью, и клинические симптомы, следовательно, незначительны….


Адреналин и норадреналин действуют на сердечнососудистую систему. Норадреналин оказывает общее сосудосуживающее действие и, следовательно, вызывает повышение давления крови, а также побледнение кожных покровов, тогда как адреналин может вызывать расширение кровеносных сосудов мышц, оказывая варьирующие воздействия на давление крови. Адреналин повышает скорость гликогенолиза, что (в сочетании с его другими антиинсулиновыми воздействиями) может привести к гипергликемии.Секреция катехоламинов…


Большинство случаев относительно бессимптомно, и ограничение жидкости, поступающей в организм, представляет собой адекватную терапию. Однако, если понижение концентрации натрия произошло быстро и есть симптомы отека мозга, может возникнуть необходимость в более активной терапии. Инфузия небольшого объема гиперосмолярной жидкости непосредственно повышает осмоляльность плазмы крови. Если при этом стимулировать диурез, то удается преодолеть тенденцию к дальнейшему увеличению…


Синтез и метаболизм катехоламинов

Синтез и метаболизм катехоламинов Хотя опухоли обоих указанных типов секретируют катехоламины, их распространенность среди лиц разного возраста и клиническое течение совершенно различны. Феохромоцитома встречается преимущественно среди взрослых и обычно бывает доброкачественной. К симптомам а признакам, которые можно связать с секрецией избытка катехоламинов, относятся пароксизмальная гипертензия, сопровождающаяся беспокойством, потливостью, пульсирующей головной болью и либо побледнением лица,…


Типы опухоли и частота. По сравнению с двумя синдромами, рассмотренными выше, симптоматическая неадекватная секреция АКТГ, По-видимому, встречается реже. Как правило, она наблюдается при относительно редкой, сопровождающейся появлением клеток, напоминающих по форме овсяное зерно, карциноме бронхов, но описана и при многих других опухолях, особенно происходивших из вилочковой или поджелудочной желез. Клинический и биохимический синдром. АКТГ стимулирует…


Нейробластома представляет собой очень злокачественную опухоль симпатической нервной системы, встречающуюся у детей. В этих случаях секреция катехоламинов такая же (или более высокая), как и при феохромоцитоме, но описанный выше клинический синдром наблюдают редко (что не поддается объяснению). Возможно, при нейробластоме гормоны попадают в кровоток в неактивной форме. Некоторые из указанных опухолей секретируют избыток дофамина. Диагностика…


Лечение Восполнение запасов калия эффективно только в тех случаях, когда оно сочетается с введением спиронолактона (верошпирон), амилорида или триамтерена. Полицитемия, обусловленная секрецией эритропоэтина. Несколько лет тому назад была установлена взаимосвязь между полицитемией и почечной карциномой (гипернефромой). В настоящее время полагают, что эритроидная гиперплазия часто обусловлена синтезом в этой опухоли избытка эритропоэтиноподобных молекул, которые, как и…