Значительная часть уменьшенного количества профильтрованного натрия реабсорбируется при участии изоосмотических механизмов. Меньшее, чем обычно его количество оказывается доступным для обмена на ионы водорода и калия. (Последний может реабсорбироваться в проксимальных отделах канальцев.) Эти явления приводят к следующим двум важным результатам: уменьшению секреции ионов водорода во всех отделах нефрона (бикарбонат может быть возвращен в кровоток только…

Если клетки проксимального отдела канальцев способны реабсорбировать нормальное общее количество растворимых соединений и, следовательно, воды, то реабсорбция значительно часто уменьшенного объема фильтрата будет обеспечена изоосмотическими процессами, что само по себе уменьшит объем мочи. У лиц с низкой СКФ часто стимулирована секреция антидиуретического гормона, который, воздействуя на дистальные отделы нефрона, способствует реабсорбции воды в избытке по…

Резюме Большой суточный объем фильтрата обеспечивает выведение из организма конечных продуктов обмена веществ со скоростью, равной скорости их образования. Основная масса воды, электролитов и пригодных для повторного использования организмом промежуточных продуктов обмена веществ реабсорбируется в проксимальных отделах канальцев. Тонкая гомеостатическая регуляция осуществляется в более дистальных отделах нефрона, часто под контролем гормонов. Химическая патология заболевания почек…

Во всех отделах нефрона происходит реабсорбция натрия в обмен на ионы водорода. В проксимальном отделе канальцев основным результатом этого обмена является возврат в кровоток из первичной мочи бикарбоната. В дистальном отделе канальцев и в собирательных протоках обычно реабсорбируются оставшиеся в фильтрате бикарбонаты. Весьма вероятно, что с регуляцией гомеостаза ионов водорода связано и образование бикарбоната, взамен…

При физиологических условиях наибольшее значение для создания определенного уровня осмоляльности клубочкового фильтрата имеют натрий и ассоциированные с ним аниопы. За активным процессом удаления натрия из проксимального отдела канальцев следует пассивная реабсорбция воды. Предположим, что в кровотоке циркулирует значительное количество другого осмотически активного соединения, которое легко фильтруется в клубочках, но в проксимальных отделах канальцев практически не…

Поступление в организм большого количества воды приводит к разведению внеклеточной жидкости. При этом снижение осмоляльности прекращает образование АДГ. Так как стенки собирательных протоков становятся непроницаемыми для воды, функционирует противоточное умножение и образуется разбавленная моча. Однако коррекция осмоляльности плазмы достигается только при переносе в общий кровоток гиперосмоляльной среды, созданной противоточньш умножением. Установлено, что при максимальном диурезе…

Противоточный обмен в сочетании с противоточным умножением имеют важное значение для концентрирования мочи. Оно может происходить только в присутствии ЛДГ и зависит от случайного взаиморасположения собирательных протоков и восходящих ветвей прямых сосудов, что определяется сближенностью в пространстве всех анатомических компонентов мозгового слоя мочи. Нисходящие ветви прямых сосудов и собирательные протоки также расположены близко друг к…

Согласно общепринятой теории, этот процесс происходит в петле Генле. Растворимые соединения подвергаются активному транспорту (перекачиванию) из восходящего в нисходящее колено петли Генле, тогда как жидкость протекает по петле. Имеются экспериментальные доказательства перекачивания в этом месте хлоридов. Жидкость, поступающая в нисходящее колено из проксимального отдела канальца, почти изоосмоляльна, т. е. имеет равную с общим кровотоком осмоляльность….

Дифференцированная реабсорбция воды и растворимых веществ в петле Генле, дистальном отделе канальцев и собирательном протоке. В норме ежедневно в петлю Генле поступает от 40 до 60 л воды. Этот объем далее уменьшается примерно до 2 л, но если организму требуется коррекция внеклеточной осмоляльности. то доля реабсорбируемой воды варьирует в зависимости от его потребностей. При крайне…

Вода всегда реабсорбируется пассивно, следуя осмотическому градиенту. Для создания этого градиента необходим активный транспорт растворимых соединений. Процесс реабсорбции состоит из двух основных стадий: изоосмотической реабсорбции воды в проксимальных отделах канальцев и дифференцированной реабсорбции воды и растворимых соединений в петле Геиле, дистальном отделе канальцев и собирательном протоке. Изоосмотическая реабсорбция воды в проксимальном отделе канальцев. В нефроне…