Главная / Клиническая химия в диагностике и лечении

Клиническая химия в диагностике и лечении


Кровь следует брать без застоя с тем, чтобы свести к минимуму повышение уровня альбумина, обусловленное гемоконцентрированием. Интерпретация результатов исследований лекарственных средств, связывающихся с белками, затруднена также при низких концентрациях альбумина. Конкуренция за центры связывания белков. Многие лекарственные средства конкурируют между собой за центры связывания. Если рассматривать более чем один низкомолекулярный компонент, то существует вероятность, что…


Синтез негормональных пептидов, начинающийся вслед за дерепрессией ДНК, клинически не обнаруживается с такой очевидностью, как синтез гормонов. Появление негормональных пептидов в кровяном русле доказано с помощью иммунологических методов. В этом разделе мы кратко рассмотрим два таких белка. Они оба образуются в норме у плода, но в организме взрослого здорового человека синтез этих белков, по-видимому, в…


Концентрации лекарств в плазме крови определяют с целью предсказания их действия на клетки. Эта цель может быть достигнута только в том случае, если имеется параллелизм между концентрациями лекарств в плазме крови и активных центрах, а также если ответ клеток на данную концентрацию лекарств в активных центрах является предсказуемым. Ни одно из этих условий не бывает…


Эти опухоли встречаются редко. Обычно они возникают в островках поджелудочной железы. В данной главе этот вопрос изложен кратко. Гастриномы могут привести к развитию синдрома Золлингера — Эллисона. Клетки G, обычно в островках поджелудочной железы (как правило, в ткани новообразований), вырабатывают большие количества гастрина. Приблизительно 60% таких опухолей злокачественные, среди остальных 40% множественными являются 2/3 и…


Глюкагономы обычно развиваются из синтезирующих глюкагон А-клеток островков поджелудочной железы. Основным симптомом является буллезная сыпь, называемая некролитической мигрирующей эритемой. Этот симптом часто сопровождается нарушениями психики, тромбоэмболией, глосситом, уменьшением массы тела, нарушением толерантности к глюкозе, анемией и повышением скорости оседания эритроцитов. Взаимосвязь между сыпью и высоким содержанием глюкагона не выяснена. Диагностика основана на обнаружении в плазме…


При редко встречающихся синдромах МЭП (плюригландулярных синдромах) две или более эндокринные железы секретируют, обычно из аденом, неадекватные количества гормонов. Различают две основные группы таких синдромов. При МЭП I могут быть вовлечены (две или более) следующие эндокринные ткани (в порядке уменьшения частоты заболеваний): паращитовидные железы (гиперплазия или аденома), клетки островков поджелудочной железы (гастриномы, инсулиномы), передняя доля…


Хотя было выдвинуто много теорий, механизм эктопического гормонообразования все еще неясен. Подобно авторам работы, ссылка на которую приведена в конце этой главы, мы считаем теорию, рассматриваемую ниже, наиболее обоснованной. Определяя синтез РНК, ДНК кодирует биосинтез пептидов и белков; последовательность азотистых оснований в молекуле ДНК определяет структуру синтезируемого пептида. Все клетки нашего организма ведут свое происхождение…


Оценка возраста плода по дате последней менструации часто неточна. Зрелость плода можно оценить, определяя содержание продуктов его метаболизма в амниотической жидкости. Диапазон колебаний величин, характеризующих зрелость, широк. Для каждого параметра, однако, избраны значения, превышение которых почти однозначно свидетельствует о зрелости плода; получение более низких величин не является непременным свидетельством незрелости плода. Результаты тестирования следует интерпретировать…


Полагают, что во время функциональной дифференциации клетки (которая, естественно, происходит одновременно с изменениями гистолической структуры) отдельные фрагменты молекулы ДНК последовательно претерпевают репрессию (прекращение функционирования) и дерепрессию. Так, например, на ранних этапах образования бластулы синтез РНК не происходит, преобладает репликация ДНК, тогда как на других этапах осуществляется биосинтез различных белков. В окончательно дифференцированной клетке значительная часть…


Стероидные гормоны влияют на содержание многих компонентов в плазме крови. Так, например, у мужчин и женщин после достижения половой зрелости содержание уратов или железа в плазме крови различно. Не удивительно поэтому, что беременность, сопровождающаяся очень значительным повышением содержания эстрогенов и прогестерона в крови, воздействует на концентрации многих веществ в плазме крови. Считают, что терапия контрацептивами…